Dor
Como lidar com a dor
Para as pessoas com
Osteogenesis Imperfecta (OI), a dor associada às várias fraturas pode levar a
um desnecessário sofrimento e, quando não tratadas, podem resultar numa
condição crônica, ou seja, podem durar muito mais tempo e incomodar
frequentemente. Como as dores podem impedir a capacidade de se levar uma vida
produtiva, a dor crônica é um dos mais sérios problemas de saúde como também
econômicos e financeiros.
A dor é um dos modos
pelos quais o corpo responde a um problema num dos seus tecidos. Quando um
osso quebra ou fratura, os nervos enviam mensagens através da medula espinhal
(na coluna) ao cérebro, onde elas são interpretadas. O modo pelo qual uma
pessoa reage à dor é determinado por muitos fatores, incluindo seu estado
emocional. Por exemplo: a depressão parece aguçar a percepção da dor nas
pessoas e diminuir sua capacidade de enfrentá-la.
A dor crônica é a dor
que, além de durar um tempo maior que o esperado, interfere na vida normal da
pessoa. Os problemas que lhe deram origem foram sanados, mas a dor continua.
A dor crônica pode, freqüentemente, diminuir a qualidade de vida de uma
pessoa, tanto psicologicamente quanto social e fisicamente. É esta também a
causa mais freqüente de sofrimento e deficiências no mundo atual.
No caso da Osteogenesis
Imperfecta, as dores agudas e crônicas podem estar associadas às várias
fraturas, achatamento das vértebras da coluna e pescoço, deformação das
juntas, osteoartrites (problemas nas articulações), contraturas, deformidade
ou mau alinhamento dos membros e recorrentes dores abdominais (na barriga).
O controle da dor em
portadores de Osteogenesis Imperfecta, tanto adultos como crianças, requer
avaliação adequada e a implementação de um critério que leve em conta as
várias formas de dor aguda e crônica. Com o aumento da longevidade de
indivíduos com OI, a incidência de síndromes dolorosas relacionadas às
mudanças conseqüentes da velhice aparecem mais fortemente. Nestes casos uma
abordagem interdisciplinar na administração da dor é a atitude mais
recomendada.
As informações seguintes
dão um panorama das diferentes opções no tratamento da dor em Osteogenesis
Imperfecta. As pessoas que precisam de ajuda no tratamento de dores crônicas
associadas com Osteogenesis Imperfecta devem discutir as opções listadas a
seguir com um médico.
Estratégias para Enfrentar a Dor
Calor e Frio
Calor na forma de banhos
ou bolsas de água quente podem aliviar dores crônicas ou músculos rijos.
Bolsas de gelo, ou
frias, dão alívio para varias sensações dolorosas de nervos afetados.
Frio também pode
prevenir inchaços e inflamações.
Calor ou frio podem ser
aplicados por 15 a 20 minutos de cadavez na área dolorida, e uma toalha pode
ser colocada entre a pele e a fonte de frio ou calor para proteger a pele.
**Toalhas quentes ou bolsas de água quente no microondas
providenciam uma rápida fonte de calor..
**Latas de cerveja ou de sucos, geladas, ou saquinhos de
vegetais congelados no freezer também são bolsas de gelo instantâneas .
**Uma toalha úmida que foi completamente torcida e levada ao
freezer ou geladeira pode dar alívio contra a dor.
Exercícios e Fisioterapia
Exercícios ou
fisioterapia, sob supervisão de um profissional que conheça a natureza da
Osteogênesis Imperfecta podem ser efetivos no fortalecimento muscular,
aumentando as estaminas e ajudando a pessoa a ter um visão mais positiva da
vida. Devido ao fato de que os exercícios físicos aumentam o nível de
endorfinas (analgésicos naturais produzidos pelo cérebro) no corpo, as dores
podem diminuir.
Para crianças com
Osteogênesis Imperfecta é benéfico começar fisioterapia tão cedo quanto
possível. Fisioterapeutas podem ensinar posicionamentos apropriados, postura
e exercícios que fortaleçam os músculos sem afetar os ossos. Os exercícios
podem ser tão simples como mover uma junta através de seu percurso de
movimento. Dobrar e desdobrar as pernas e os braços, por exemplo.
Hidroterapia é uma das melhores técnicas de exercícios para suavemente
aumentar a tonicidade muscular e reduzir a dor.
Acupuntura e Acupressura
Acupuntura envolve o uso
de agulhas especiais que são inseridas no corpo em pontos específicos.
Acredita-se que estas agulhas estimulam as terminações nervosas e incentivam
o cérebro a produzir endorfinas.
Pode demorar algumas
sessões de acupuntura antes que a dor seja aliviada.
Acupressura é a pressão
direta sobre áreas onde a dor dispara. Esta técnica pode ser
auto-administrada depois de ser treinada com um instrutor habilitado.
Massagens
A terapia por massagem
pode ser um leve, lento e circular movimento com as pontas dos dedos ou um
profundo "amassar" que se se move do corpo em direção aos dedos. As
massagens podem aliviar dores, relaxar músculos tensos e suavizar "nós"
musculares, aumentando a circulação sangüínea na área afetada e aquecendo-a.
A pessoa que faz a massagem deve usar óleos ou talco, e assim suas mãos
deslizam suavemente sobre a pele. As massagem também podem incluir pressões
suaves sobre áreas afetadas ou mais fortes um pouco sobre pontos de disparo
da dor, nos nós musculares.
(Cuidados EXTREMOS devem ser tomados quando se
trabalha com massagens em pessoas com Osteogênesis Imperfecta, EVITANDO-SE colocar muita pressão ou
apoio nos ossos, que podem se fraturar com isto. -Nota da tradutora).
Fontes: Dados das organizações OIFE, OIF, Site Bone Pages do Dr. Horacio Plotkin e artigos científicos, traduzidos para o português por Rita Amaral sob autorização para o site Osteogenesis Imperfecta. Textos compilados e reeditados para este website por Carlos Galvão Neto. |
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